Những tiến bộ trong điều trị ung thư thực quản

Đến dự hội nghị có Trung tướng GS.TS. Mai Hồng Bàng – Giám đốc Bệnh viện TWQĐ 108; Đại tá PGS.TS. Nguyễn Anh Tuấn – Phó Viện trưởng Viện Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện TWQĐ 108; PGS.TS. Phạm Đức Huấn – Nguyên Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Chủ nhiệm bộ môn Ngoại Đại học Y Hà Nội; TS. Võ Duy Long – Trưởng khoa Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM; PGS.TS Phạm Anh Vũ - Trưởng khoa Phẫu thuật tiêu hoá, Bệnh viện Đại học Y Dược Huế; TS. Lâm Việt Trung – Trưởng khoa Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Chợ Rẫy,…

 

Trung tướng GS.TS. Mai Hồng Bàng phát biểu tại hội nghị cho biết: “Hội nghị là cơ hội học tập, chia sẻ, trao đổi kinh nghiệm, cập nhật kiến thức trong điều trị ung thư thực quản một cách toàn diện mà còn nhằm mục đích nâng cao hiệu quả việc điều trị cho các bệnh nhân mắc loại ung thư này”.

Tại hội nghị, 07 báo cáo của các chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực tiêu hóa được trình bày và thảo luận sôi nổi như: “Lựa chọn đường hầm đặt ống cuốn trong phẫu thuật điều trị ung thư thực quản”, “Cập nhật xu hướng điều trị đa mô thức trong ung thư thực quản”, “Dinh dưỡng lâm sàng trong và sau phẫu thuật ung thư thực quản”, “Tạo hình thực quản bằng dạ dày trong phẫu thuật ung thư thực quản”, “Kinh nghiệm điều trị ung thư thực quản ở bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM”,…

 

 

 

 

Những báo cáo được trình bày và thảo luận tại hội nghị

Ung thực quản là ung thư phát sinh từ thực quản — đoạn ống tiêu hóa giữa cổ họng và thực quản dạ dày. Thường xuất hiện các triệu chứng khó nuốt và giảm cân.

Tính đến năm 2012, ung thư thực quản là ung thư phổ biến đứng hàng thứ tám trên toàn cầu với 456.000 trường hợp mới trong năm 400.000 người chết vì ung thư thực quả trong năm đó, tăng từ 345.000 người năm 1990. Tỷ lệ rất khác nhau giữa các quốc gia, tại Trung Quốc với khoảng một nửa số trường hợp mắc. Tỷ lệ nam giới mắc bệnh gấp ba lần nữ giới.

Các vấn đề khó khăn trong điều trị ung thư thực quản đã được nêu ra và bàn luận, lựa chọn cách điều trị tối ưu trong hội nghị: Vấn đề chỉ định phác đồ điều trị đa mô thức, vấn đề dinh dưỡng lâm sàng, vấn đề lựa chọn vật liệu thay thế thực quản, vấn đề lựa chọn đường hầm đặt ống cuốn dạ dày, vấn đề nạo vét hạch trong ung thư thực quản... Các chuyên gia đưa ra kinh nghiệm tại cơ sở của mình, đồng thời thống nhất một số điểm, từ đó áp dụng đại trà trong các bệnh viện trên toàn quốc.

“Có thể nói đây là lần đầu tiên có một hội nghị đồng thuận từ các chuyên gia đầu ngành trên toàn quốc về bệnh lý ung thư thực quản. Từ đây sẽ tổ chức nhiều buổi hội thảo hơn nhằm trao đổi kinh nghiệm, lựa chọn phác đồ tối ưu”, PGS. TS. Phạm Đức Huấn cho biết.

Tại Bệnh viện TWQĐ 108, bệnh nhân ung thư thực quản được áp dụng phác đồ điều trị cập nhật mới nhất theo hướng dẫn của Hiệp hội ung thư Hoa Kì năm 2021. Điều trị ung thư thực quản là sự phối hợp của hoá chất, xạ trị, phẫu thuật và miễn dịch liệu pháp. Bệnh viện có đầy đủ các chuyên khoa hoá chất, xạ trị, phẫu thuật được phối hợp nhịp nhàng, tránh việc bệnh nhân phải chuyển viện này điều trị hoá chất, xạ trị sau đó chuyển sang viện khác phẫu thuật. Theo báo cáo của Khoa Xạ trị - Xạ phẫu, Bệnh viện TWQĐ 108, sau khi xạ trị, 27% bệnh nhân có khối u hoàn toàn biến mất, không phát hiện trên nội soi.

Về ngoại khoa, hiện Bệnh viện áp dụng phẫu thuật nôi soi hoàn toàn 2 đường ngực - bụng cắt thực quản. Với ưu thế của phẫu thuật nội soi, ít xâm lấn giúp bệnh nhân ít đau, nhanh hồi phục, thẩm mĩ, sau mổ sẹo rất nhỏ, khó có thể phát hiện ra.

PGS.TS. Nguyễn Anh Tuấn – Phó Viện trưởng Viện Phẫu thuật tiêu hóa cho biết: “Chúng tôi sử dụng đường hầm sau xương ức để đặt ống cuốn dạ dày, việc này mang lại một số lợi ích: Tránh ống cuốn dạ dày đi qua vùng khối ung thư vừa cắt bỏ, dự phòng khả năng tái phát xâm lấn vào ống cuốn, đồng thời mang lại chất lượng cuộc sống sau mổ tốt hơn so với việc đặt ống cuốn dạ dày vào trung thất sau”.

Thực hiện: BS Nguyễn Văn Hiệp – Khoa Phẫu thuật Ống tiêu hóa, Bệnh viện TWQĐ 108.

Lan Hương – Truyền thông Bệnh viện.

Nguồn tham khảo: Bệnh viện Trung ương Quân đội 108